女性52岁，主因恶心呕吐来诊治，查体除右下腹轻压痛外，未见阳性体征，患者主诉服用如意定喘片后出现恶心呕吐，患者曾有胆囊炎反酸史。 睡眠欠佳，大便少。心电图示窦缓【56】血RT未见异常，考虑胃炎，阑尾炎？给予1盐水250+菌必治3.0 2盐水250+奥美拉唑40毫克 3糖500+VC3.0+B60.3+KCL10毫升，输液第二天患者主诉好如常人，可第三天主诉出现胃区疼痛，休息一晚后缓解，第四天查体胃区压痛，随加勇丹参250+黄芪20毫升，第四天查腹部B超示胆囊壁厚，内可见絮状漂浮物，伴淡薄声影，随体位移动缓慢，考虑结实可能或菌必治所致，随停用菌必治，奥美拉唑，考虑胆囊炎加用先锋必，左氧佛，甲硝唑，输完后，下午患者呕吐加重。